引产是妇产科中一项重要的医疗干预措施，当妊娠因母体或胎儿因素需要提前终止时，科学规范的流程和决策对保障母婴安全至关重要。本文将从定义、适应症、操作流程及注意事项等方面，为公众提供详尽的科普解析。

一、什么是引产？

引产是指通过人工方法诱发子宫收缩，促使妊娠在自然临产前结束的医疗手段。根据孕周不同，分为中期引产（14-28周）和晚期引产（28周后）。其核心目标是解决因医学原因无法继续妊娠的问题，例如胎儿严重畸形、母体疾病恶化或胎盘功能异常等。

二、哪些情况需要引产？

（一）母体因素

1. 妊娠合并症：如重度妊娠高血压、糖尿病肾病、心脏病等，若病情威胁孕妇生命安全，需终止妊娠。

2. 慢性疾病恶化：如系统性红斑狼疮、严重肝肾功能不全等。

3. 胎盘异常：如前置胎盘反复出血、胎盘早剥等。

（二）胎儿因素

1. 胎儿畸形或死亡：通过超声确诊的严重畸形（如无脑儿、严重先天性心脏病）或胎死宫内。

2. 胎儿窘迫：羊水过少、胎心异常提示缺氧，且无法通过其他手段改善。

3. 过期妊娠：妊娠超过41周未自然临产，增加胎儿窒息风险。

（三）其他特殊指征

三、引产的完整流程解析

（一）术前评估与准备

1. 医学检查：包括血常规、凝血功能、B超（评估胎儿、胎盘及宫颈条件）、心电图等。

2. 宫颈成熟度评估：采用Bishop评分（≥6分表示宫颈成熟，成功率更高）。

3. 知情同意：医生需向患者及家属详细说明风险，签署同意书。

（二）引产方法选择

1. 药物引产

2. 机械性促宫颈成熟

3. 特殊操作

（三）术中与术后管理

1. 产程监测：持续胎心监护，观察宫缩强度及产程进展。

2. 并发症处理：如宫缩过强需停药，出血量大需及时输血或手术干预。

3. 术后护理：

四、重要注意事项与风险防范

1. 禁忌症需严格排除：

2. 术后恢复要点：

3. 长期健康影响：

五、何时必须就医？

出现以下情况需立即就诊：

引产是一项复杂且敏感的医疗决策，需在专业医生指导下综合评估。对于计划妊娠者，孕前检查与孕期规范产检可降低非意愿引产风险；若不得不选择引产，科学认知流程、严格术后护理是保障健康的关键。生命的抉择固然艰难，但医学的进步与人文关怀将始终为患者提供支持。